Врач назвала причины роста числа эндокринных патологий у юных новгородцев
17 сентября 2025 год, 17:15 - Общество
Главный детский эндокринолог Новгородской области Анастасия Васильева стала гостьей программы «Скажите, доктор» НТ. Анастасия Ивановна – опытный молодой специалист, она работает в стационаре и принимает пациентов в детском консультативно-диагностическом центре Новгородской областной детской клинической больнице. Ведущая Анастасия Савельева побеседовала с экспертом на актуальную тему — об эндокринных заболеваниях у детей. — Растёт ли у нас в области число детей с эндокринными заболеваниями? Если да, по каким причинам? — Да, количество детей с эндокринными патологиями в нашем регионе значительно увеличивается с каждым годом. Основные причины, как мне кажется, это ранняя выявляемость, направление на консультацию к эндокринологу, появление новых методов обследования и диагностики, что способствует быстрому раннему выявлению и, соответственно, назначению терапии. Помимо врожденных эндокринных заболеваний имеются и приобретённые, связанные с основными факторами, которые влияют на образ жизни ребёнка. Это неправильный сон, неполноценное питание, частые «кусовничества», несоблюдение режима дня в принципе, снижение двигательной активности. Сейчас очень распространена гиподинамия: ребёнок мало времени проводит на свежем воздухе и двигается, больше времени проводит в гаджетах, соответственно, снижена активность, увеличивается вес, что тоже приводит к ожирению. — Почему важна ранняя диагностика? — Многие гормональные заболевания могут очень часто протекать бессимптомно, и уже выявляются на стадии осложнений, связанных с другими органами и системами. Поэтому именно эндокринную патологию очень важно диагностировать для назначения лечения. Сахарный диабет I типа – социально значимое, очень серьёзное, тяжёлое заболевание. Если вовремя его не выявить, это может привести к такому осложнению, как диабетический кетоацидоз – интоксикация организма, обезвоживание – и ребёнок попадает в реанимацию. В лучшем случае он получает инфузионную терапию, после стабилизации состояния – инсулинотерапию, уже в отделении проходит школу диабета. Но это также может привести и к летальному исходу. Либо такое заболевание, как тиреотоксикоз. Он связан с усиленной работой и гиперфункцией щитовидной железы. Увеличение, разрастание ткани щитовидной железы влияет и на зрение, и на сердечно-сосудистую систему. При несвоевременном лечении это также может привести к летальному исходу. — Когда нужно вести детей к эндокринологу? В связи с чем с сентября этого года появились изменения в правилах профосмотра у детей? — Осмотр эндокринолога проводится как планово, так и экстренно. Плановый осмотр обязателен в шесть лет – это главный осмотр перед школой, а также в 10 лет, 15 и 17 лет. При отсутствии жалоб мать приводит ребёнка на приём, мы осматриваем, если требуется – дообследуем, нет – отпускаем под наблюдение Есть и экстренные осмотры. Повторюсь – есть сахарный диабет. У ребёнка начинается учащенное мочеиспускание, повышенная жажда, похудение, он обращается к матери, или мать отмечает такие жалобы. Ещё причины: отягощенный семейный анамнез (если в семье есть патология, связанная с эндокринной системой), избыточный вес, ожирение, низкий рост, высокий рост, преждевременное половое развитие, задержка полового развития. Именно эти изменения в новом приказе по профосмотрам связаны с репродуктивной функцией. То есть с шести лет ребёнок начинает осматриваться гинекологом, урологом и эндокринологом для того, чтобы в дальнейшем репродуктивная функция не была нарушена. Поэтому в шесть лет ребёнка осматривают специалисты, в 10, 13, 15, 16, 17… В шесть лет врачей интересует рост, вес ребенка, щитовидная железа, половое развитие. Дело в том, что в этом возрасте отмечаются признаки преждевременного полового развития. Гинеколог смотрит девочек, уролог – мальчиков. — Есть мнение, что если у ребёнка есть лишний вес, то со временем он сам исчезнет. Так ли обстоят дела на самом деле? — Со одной стороны, действительно, ребёнок может похудеть, когда подрастёт – в росте будут плюс сантиметры, в весе минус килограммы. Но это при соблюдении нормального режима дня – если ребёнок вовремя ложится, вовремя просыпается, если у него есть нормальное сбалансированное питание, двигательная активность помимо того, что он гуляет на улочке и играет на площадке (нужно заинтересовать ребёнка посещением спортивных секций). Тогда соответственно да, ребёнок растет во время полового развития, и вес может разойтись. Но если без соблюдения режима, рекомендаций доктора, если ребёнок ничего не соблюдает, то тяжело тогда с весом будет бороться. — Как предотвратить проблемы со зрением у ребёнка с сахарным диабетом? — Основной метод профилатики – компенсация сахарного диабета. Есть три кита: самоконтроль (контроль уровня глюкозы), инсулинотерапия, питание. Если мы соблюдаем эти требования, если целевые сахара у нас держатся, нет постоянной гипергликемии, либо гипогликемии, если все требования и рекомендации соблюдены ребёнок с матерью соблюдают, то мы можем избежать проблем со зрением. Но если ребёнок не соблюдает требования, это может приводить к осложнениям сахарного диабета и нарушениям зрения. Также в программе говорили о неонатальном скрининге, психологической поддержке детей с эндокринными патологиями и многих других важных вопросах. Фото: Ева Чаруйская Программа «Скажите, доктор» выходит на телеканале НТ при поддержке минздрава Новгородской области. Темы выпусков соответствуют задачам нацпроекта «Продолжительная и активная жизнь».
Источник: 53 новости
